Diagnostic de l'atteinte foetale

 Il se pose dans le cadre de la recherche d'une étiologie à une fièvre maternelle ou dans le cadre de l'exploration d'une anomalie fœtale découverte à l'échographie.

Dans le sang fœtal : Ponction de sang fœtal. Recherche d'IgM anti CMV Détection de la présence du virus par culture, méthode PCR, microscopie électronique. Signes non spécifiques thrombopénie …
Dans le liquide amniotique : Détection du virus.

Conduite à tenir devant une séroconversion maternelle.
Méthodes dévaluations de l'état fœtal mises en route.Trois situations.:
1/ Echographie normale et prélèvements ovulaires négatifs. Rassurer tout en poursuivant la surveillance.
2/ Echographie ayant détecter des anomalies et prélèvements ovulaires positifs. L'interruption de la grossesse peut être proposée.
3/ Pas de signes retrouvés à l'échographie et prélèvements ovulaires positifs. Pronostic impossible. Devenir en cours de grossesse et en période post natale imprévisible.

Se souvenir que 10% des enfants nés indemnes vont développer des séquelles neuro-sensorielles avant l'âge de 2 ans.

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